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湿疹可发生于全身任何部位,由于发生部位不同而命名各异,发生于肛门部者称肛门湿疹。
本病多局限于肛门和肛门周围皮肤,以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、脱屑、瘙痒,皮疹呈多形性易复发为主要特点。湿疹分为急性、亚急性和慢性三种。
肛门湿疹病因复杂,中医认为本病多因风、湿、热邪客于肌肤;或血虚生风,化燥伤阴,肌肤失养;或脏腑蕴毒,浊气下降,尿粪浸渍;或食积虫扰所致。饮食失节,脾失健运,内蕴湿热,也是本病发生的重要原因。
肛门湿疹可泛发于臀部、会阴、阴囊等处。本病常反复发作,经久不愈。其临床表现可因其发作急缓不同而不同,主要有急性、亚急性及慢性三种类型。
慢性湿疹的患部水肿炎症减轻,皮损局限,境界清楚,皮肤干燥增厚,弹性减弱或丧失,色素沉着,呈棕红色或灰色,肛缘伴发挥裂,皮肤呈苔藓样改变。
夜间睡眠时或精神紧张时,有阵发性剧痒。病程可延绵数月或数年,常引起失眠、烦躁等神经衰弱症状及消化不良、腹胀、便秘或腹泻等胃肠功能紊乱症侯群。
无论急性或慢性湿疹,根据病程和皮损多形性、弥漫性、变厚和浸润、瘙痒等,好可诊断为湿疹。
急性湿疹应与接触性皮炎鉴别,后者有致敏物或强刺激物接触史,皮损比较一致,边界清楚,较重者可发生大疱,支除病因后易于治愈,除非再接触,一般不复发。