3月17号午夜,沈阳的一名5个月大的婴儿被紧急送到医院急诊室。只见婴儿使劲地啼哭,肚子胀得就像一面小鼓!经医生诊查,这名婴儿的疾病是先天性直肠肛管畸形的一种,医学上称“先天性肛门闭锁”。医护人员连夜实施手术,使小患者转危为安。3月18日,小患者波波从沈阳市肛肠医院顺利出院。 。
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婴儿波波是去年秋天出生的。家里添了个大胖小子,本是件大喜事。可波波的父母却眉头紧锁,一点也高兴不起来。他们发现,波波不能像其他孩子一样正常排便,孩子的肛门位置竟然没有开口,只在会阴处有一个牙签粗细的小孔。每次进食后不久,从小孔里就会挤出像方便面似的排泄物。
“孩子遭老罪啦!”波波的父亲介绍,由于无法正常排便,孩子从出生起就吃不好、拉不出。虽然已经五个月大了,可和同龄孩子比起来明显瘦小很多。可是,波波的肚子胀得像一面小鼓,每次排便都哭闹个不停,还不时地呕吐。吃奶的时候排稀便还能勉强出来,可是随着年龄渐渐长大,等到了大便成形后排便就相当困难了。如果哪顿增加了点辅食,那就难上加难,排不出大便。
据波波的父亲介绍,在辗转求医的过程中,孩子还出现剧烈的呕吐。市肛肠医院接诊的小儿肛门外科主任张欣确诊这是比较少见的先天性肛门闭锁,而且由于持续的排便不畅,已经出现了合并症肠梗阻。“如果再不手术,孩子的性命难保。”张主任在为小波波检查的过程中还发现,由于他长期不能正常进食,还出现营养不良的现象,这将对术后恢复会有很大影响。张主任立即组织手术,为孩子实施了肛门成形再造术。
先天性直肠肛管畸形是胚胎时期后肠发育障碍所致的消化道畸形,是小儿肛肠外科的常见病,占先天性消化道畸形的首位。发病率为几千分之一,男女发病无差异。约有50%以上的先天性直肠肛管畸形伴有直肠与泌尿系、生殖系之间的瘘管形成。男孩直肠肛管畸形约50%为高位畸形,女孩高位畸形占20%。据介绍,患这种病的患儿,其肠内容物积在体内不能排出,如果为高位梗阻,一出世宝宝即出现剧烈呕吐,如为低位梗阻,则会推迟到2—3天出现呕吐症状。小宝宝的代偿能力较弱,大量呕吐,很容易造成水电解质、酸碱平衡紊乱,甚至死亡。无论哪一类型梗阻的出现,对宝宝都是致命的。所以,临床上出现这种病例,应尽快手术治疗。
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